O Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento, no qual a pessoa costuma apresentar hiperatividade, impulsividade e falta de atenção. Por exemplo: uma menina que tem dificuldade em acompanhar uma conversa, que tem dificuldade em se concentrar em uma tarefa e que se distrai facilmente.
O TDAH é o diagnóstico mais frequente de distúrbios iniciados na infância. Pode afetar as relações sociais e o desempenho escolar, já que seus sintomas específicos costumam coexistir com outros, como problemas de comportamento ou aprendizagem, ansiedade, mudanças de humor e depressão.
As causas do TDAH ainda são desconhecidas. Diversos estudos indicam que a genética tem incidência no seu desenvolvimento. Assim, os fatores ambientais são estudados como possíveis causas. Considera-se que a origem do TDAH é multifatorial, ou seja, é o resultado de uma combinação de diferentes fatores.
Existem vários tratamentos que ajudam a reduzir os sintomas e desenvolver o potencial de cada pessoa. O TDAH sempre se trata em equipe multidisciplinar, com profissionais como terapeutas ocupacionais, psicopedagogos, psiquiatras, psicólogos e médicos neurologistas; e também com os pais e os professores do paciente. É geralmente tratado com uma combinação de terapias, educação e medicação, conforme o caso. Por exemplo: terapia cognitiva comportamental, capacitação para a família, acompanhamento escolar e medicação para melhorar a concentração.
Quais são os sintomas de TDAH?
Embora cada caso de TDAH seja um caso particular, existem certos padrões de comportamento que são detectados na maioria dos diagnósticos. Estes são:
- Hiperatividade e impulsividade. Refere-se a uma intensidade e frequência da atividade que pode ser desmedida e inesperada e que não está de acordo com o nível de desenvolvimento. Por exemplo: movimento constante, dificuldade de esperar a sua vez, frequente incapacidade de participar em jogos.
- Déficit de atenção. Refere-se a um padrão persistente de falta de atenção que afeta o desenvolvimento de atividades acadêmicas ou sociais. Por exemplo: erros nas tarefas escolares causados por desatenção ou descuido, dificuldade em seguir instruções, dificuldade em organizar as atividades.
Outros critérios considerados são:
- Alguns sintomas aparecem antes dos 12 anos de idade.
- Vários sintomas estão presentes em diferentes contextos, por exemplo, em casa e na escola.
- Os sintomas não podem ser explicados por outras causas.
Os indicadores geralmente variam com o tempo. A impulsividade e a sobreatividade tendem a estar mais presentes na infância. Na adolescência, é mais comum que prevaleça a falta de atenção. A sintomatologia tende a melhorar na idade adulta, embora geralmente continue presente. Por exemplo: a hiperatividade se manifesta na intolerância ao tédio; a falta de atenção se manifesta na má gestão do tempo.
Subtipos do TDAH
O TDAH pode ser classificado de acordo com os sintomas que se apresentam:
- Hiperativo/impulsivo. A maioria dos sintomas estão relacionados com a hiperatividade e a impulsividade. Por exemplo: interromper conversas, mover as mãos constantemente.
- Desatento. A maioria dos sintomas estão relacionados com a falta de atenção. Por exemplo: cometer erros por descuido ou desatenção, evitar atividades que exigem concentração.
- Misto/combinado. Observa-se tanto hiperatividade e impulsividade como falta de atenção. Por exemplo: mover-se em excesso, ter dificuldade para terminar uma atividade e apressar-se para terminá-la sem prestar atenção aos detalhes.
Os sintomas indicam transtornos de desenvolvimento quando são frequentes, sustentados ao longo do tempo e não melhoram com o crescimento ou com a intervenção. É de se esperar que os meninos e as meninas sejam muito ativos ou tenham períodos de atenção curtos. Isto depende de muitos fatores, como o nível de energia ou os interesses particulares, e não necessariamente indica que a pessoa tenha um TDAH.
Exemplos do TDAH
- Helena, 10 anos. Foi diagnosticada com TDAH subtipo hiperativo e impulsivo.
Apresenta:
- Excesso de atividade motora no âmbito escolar.
- Desorganização e falta de atenção para as tarefas.
- Comportamento perturbador.
- Atraso na aquisição de conteúdos escolares.
- Em sua casa, move-se constantemente e muitas vezes cai. Às vezes ela se machuca.
- Mostra ansiedade e se irrita com frequência.
- Custa-lhe reconhecer limites.
- Matias, 8 anos. Foi diagnosticado com TDAH subtipo desatento.
Apresenta:
- Desempenho escolar inadequado.
- Seus professores relatam que se distrai com facilidade e não segue as questões propostas.
- Parece não ouvir quando falam com ele.
- A família nota que não segue as indicações que lhe dão.
- Não gosta de jogos em que é preciso seguir regras.
- Realiza um tratamento por atraso na linguagem desde os 3 anos.
- Pedro, 16 anos. Foi diagnosticado com TDAH subtipo misto/combinado.
Apresenta:
- Dificuldade em se relacionar com os seus colegas.
- Conflitos frequentes com professores.
- Desmotivação para várias propostas escolares.
- Por vezes, começa um projeto com entusiasmo, mas depois este diminui e abandona o projeto.
- Em sua casa, não consegue manter o seu quarto arrumado.
- Esquece onde deixa as coisas e costuma perder objetos importantes.
- Lúcia, 32 anos. Foi diagnosticada com TDAH subtipo misto/combinado.
Apresenta:
- Dificuldade em ouvir outras pessoas em uma conversa.
- Costuma chegar tarde a compromissos de trabalho e sociais.
- Começou a estudar vários cursos de graduação, sem poder concluir nenhum.
- Sua autoestima é baixa; sente que não consegue cumprir objetivos.
- Duvida de si mesma e nota que suas relações sociais são afetadas.
- Muitas vezes se sente cansada.
- Tem dificuldade em dormir e se automedica para conseguir dormir.
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Referências
- Asociación Americana de Psiquiatría. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5. Editorial Médica Panamericana.
- Tchang Sánchez, A. y Peris Escriba, J. (s.f.). ¿Qué es TDAH? Red TDAH. https://redtdah.org/tdah/
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